Diagnostikoval vám lekár AML - akútnu myeloblastovú leukémiu? Pýtate sa, čo ďalej? Lekári dnes vedia pomôcť až trom zo štyroch pacientov s týmto ochorením.
Leukémia je nádorové ochorenie krvotvorby, ktoré sa začína v kostnej dreni. Kostná dreň, hovorovo nazývaná aj ,,špik“, je tkanivo, ktoré vypĺňa dutinu v strede kostí. Laicky povedané, kostná dreň je fabrika na výrobu krvných buniek. Pri leukémii dochádza k nadmernej tvorbe nezrelých bielych krviniek. Ich nadprodukcia utlačí tvorbu červených krviniek a krvných doštičiek. Tento proces vzniká náhle a vyžaduje si rýchly medicínsky zásah. Ktoré príznaky by ste si mali všímať a kedy by ste sa mali vybrať na kontrolu k lekárovi? Viac nám povedal MUDr. Juraj Chudej, PhD. z Kliniky hematológie a transfúziológie JLF UK a UNM v Martine.
Aké sú príznaky leukémie?
Patria k nim:
- dýchavičnosť
- rýchly srdcový tep
- slabosť a únava
- strata hmotnosti
- nočné potenie
- horúčky
- infekčné komplikácie
- tvorba modrín
- krvácanie z ďasien
- krv v stolici
- bolesti kostí
V prípade, že abnormálne biele krvinky infiltrujú okrem kostnej drene a krvi aj iné orgány, môžeme pozorovať:
- bolestivé a opuchnuté ďasná
- zdurenie lymfatický uzlín
- bolesť hlavy a rozmazané videnie
- opuch semenníkov
- kožné infiltráty
Ako vám lekár stanoví diagnózu?
Väčšina z príznakov leukémie je veľmi nešpecifická a vzniká náhle. Preto lekári na presné stanovenie diagnózy musia vyšetriť vašu krv a kostnú dreň. Výsledky krvných testov odhalia prítomnosť nezrelých bielych krviniek, ktoré sa v odbornej literatúre nazývajú aj blasty. K ďalším nálezom patrí znížený počet krvných doštičiek, tzv. trombocytopénia a červených krviniek. Po realizácii krvných testov vždy nastupuje vyšetrenie kostnej drene ako primárneho miesta vzniku ochorenia. Vyšetrenie sa realizuje v oblasti bedrovej kosti v lokálnej alebo celkovej anestéze v aseptických podmienkach.
Ako sa lieči akútna leukémia?
Ide o veľmi komplikovanú otázku. Liečba každého pacienta je rozdielna a prispôsobená na mieru. Vo všeobecnosti platí, že pacient je počas liečby hospitalizovaný na vysokošpecializovanom hematologickom pracovisku, ktoré má s liečbou tohto ochorenia dlhodobé skúsenosti. Liečba pozostáva z chemoterapie, podpornej liečby a v indikovaných prípadoch aj z transplantácie kostnej drene.
Od čoho závisí typ liečby?
Liečba, ktorú pacient dostáva, vychádza:
- z typu diagnostikovanej leukémie
- z anamnézy pacienta a problémov, ktoré spôsobilo samotné ochorenie (krvácavé a infekčné komplikácie)
- z výsledkov absolvovaných vyšetrení
Hematológ pristupuje ku každému pacientovi individuálne a priebeh liečby vám vždy vysvetlí, preto sa pokojne pýtajte na akékoľvek otázky. Neexistuje nič také ako hlúpa otázka. Ak vám lekár diagnostikoval AML, je to pre vás v prvom momente určite šok, a preto je lepšie, ak si otázky, ktoré vám prídu na um, napíšete na papierik a pri najbližšej návšteve lekára sa ho všetko, čo vás zaujíma, opýtate.
Cieľ liečby
Hlavným cieľom liečby je navodenie remisie ochorenia. Remisia znamená, že neexistujú žiadne príznaky ochorenia v kostnej dreni alebo v periférnej krvi, čo sa podarí dosiahnuť približne trom zo štyroch pacientov. Napriek tomu, že akútna myeloblastová leukémia je vážne ochorenie, v poslednej dobe významne pokročil vývoj v liečbe, ktorá prináša lekárom a pacientom novú nádej.
Článok je podporený spoločnosťou Novartis.
