Artroskopia je moderná diagnosticko - operačná metóda, zahŕňa komplexné a neinvazívne vyšetrenie ortopedických a neurologických problémov kĺbov s minimálnym zaťažením organizmu. Je to endoskopické vyšetrenie, ktorým sa zobrazuje vnútro kĺbov. Okrem diagnostiky sa používa aj na priamu liečbu.
Artroskopia sa používa v prípade zápalu a poranenia kĺbu alebo v prítomnosti voľného telieska v kĺbovej dutine (odlúčená chrupavka, úlomok kosti). Prejavy takéhoto ochorenia sú bolestivé a pre pacienta je artroskopický zákrok potrebný.
Vyšetrenie sa vykonáva prevažne na kolennom kĺbe. Okrem neho je ale možné artroskopicky vyšetriť aj rameno, bedrá, lakeť a ďalšie kĺby. Vyšetrenie navrhuje a vykonáva ortopéd.
Diagnostikuje ochorenie kĺbov
Artroskopia je miniinvazívny operačný zákrok (krátkodobé operácie s minimálnou záťažou pre organizmus) vykonávaný v operačnej sále. Tiež je to endoskopická vyšetrovacia metóda umožňujúca presnú diagnostiku poranenia alebo ochorenia kĺbov.
Vykonáva sa bez otvorenia kĺbu
Vykonáva sa vo vnútri kĺbu, bez jeho otvorenia, za optickej kontroly prenosom obrazu z kamery na obrazovku. Počas zákroku je možné ihneď vykonávať ošetrenie zistených poranení alebo riešiť niektoré diagnostikovateľné stavy.
Aké kĺby sa najčastejšie artroskopicky vyšetrujú?
- Ramenný kĺb.
- Kolenný kĺb.
- Lakeť.
- Členkový kĺb.
Najčastejšie dôvody k artroskopii kĺbu
- Nestabilita ramenného kĺbu po opakovaných vykĺbeniach (luxáciach).
- Poškodenie kĺbového puzdra a chrupavky.
- Opakované bolesti v kĺboch.
- Roztrhnutie šliach.
- Degeneratívne zmeny v oblasti kĺbu: zápal výstelky kĺbu alebo časté nočné bolesti a obmedzenie hybnosti v ramennom kĺbe, pocit stuhnutia kĺbu.
V čom je jedinečná?
Artroskopia poskytuje lekárovi priamy pohľad na kĺb, na jeho chrupavku, väzy, meniskus (v prípade kolenného kĺbu) a kĺbového puzdra.
Takýto spôsob zobrazenia nedokáže žiadna iná vyšetrovacia metóda, ako napríklad RTG ani MR.
Taktiež toto vyšetrenie poskytuje aj možnosť priamej liečby, priameho zásahu do prípadného kĺbového postihnutia pacienta.
Čo robiť pred vyšetrením?
Pred plánovanou artroskopiou je vopred stanovený termín výkonu. Klient je tiež podrobne informovaný o priebehu vyšetrenia a ďalšom postupe liečby zdravotníkom. Pacient sa nijako špeciálne nepripravuje.
Vopred je tiež dohodnutý spôsob anestézie, kde sa na výber ponúka:
- Celková krátkodobá anestézia.
- Spinálna anestézia (znecitlivenie určitej časti tela).
Priebeh artroskopie
Pri vyšetrení sa pomocou optického systému – svetiel a kamery prenáša na monitor obraz z operovaného kĺbu. Obraz prenášaný z vnútra kĺbu cez videokameru sleduje lekár - operatér na videomonitore. Prístroj - artroskop má priemer od 2,5 do 5 mm a zavádza sa do kĺbu cez drobnú reznú ranku.
Ďalej sa musia druhou reznou rankou zaviesť do kĺbu ďalšie špeciálne operačné nástroje a prístroje. Všetky vnútrokĺbne poškodenia a ochorenia môžu byť okamžite ošetrené pomocou špeciálnych mikroinštrumentov.
Artroskopicky sa odstraňujú napríklad:
- Odtrhnuté časti meniskov.
- Kĺbové výčnelky.
- Úlomky v kĺbovej dutine.
- Môže sa vykonať rekonštrukcia poškodených väzov.
Cena vyšetrenia
Artroskopické vyšetrenie je hradené zo zdravotného poistenia. Samoplatca však bude musieť siahnuť hlboko do vrecka. Artroskopia je totiž drahšia, napr. za artroskopiu kolena zaplatíte približne 400 eur.
Čo môžem vyšetrením zistiť?
Normálny kĺb má hladkú nepoškodenú chrupavku. V prípade poškodenia získavajú kĺbové štruktúry neobvyklú farbu a tvar. Môžu sa objaviť trhliny v chrupavke, natrhnuté, pretrhnuté alebo uvoľnené väzy a krvácanie, či voda do kĺbovej dutiny. Pri niektorých ochoreniach sa tvoria výrastky obmedzujúce správny pohyb v kĺbe.
Výhody artroskopie
- Krátke a rýchle trvanie operačného výkonu.
- Minimálny invazívny operačný prístup – žiadne viditeľné následky.
- Najlepšia viditeľnosť vnútrokĺbnych štruktúr pre zákrok a vyšetrenie.
- Skoro žiadne pooperačné bolesti.
- Pacient je do 2 hodín prepustený.
- Veľmi nízke riziko vzniku infekcie po zákroku.
- Artroskopia má široké možnosti využitia pri vyšetrení.
- Pooperačné stehy sa vyberajú 10-14 dní od operácie.
Artroskopia je každému dostupná, vykonáva sa na ortopedickom oddelení každej nemocnice. Nezabudnite však na jednu dôležitú vec. Aby ste sa dostali k ortopédovi, najnovšie budete potrebovať výmenný lístok od všeobecného lekára. Prečítajte si bližšie informácie o zavedení výmenných lístkov!
