MUDr. Igor Bartl bol online: Pýtali ste sa na všetko o zápale močových ciest

Dobrý deň. Ďakujem za milú osobnú otázku:-) Pozícia urológa a sexuológa zároveň mi prináša nielen pracovné uspokojenie a naplnenie, ale je pre mňa aj osobnou radosťou pri denno dennej komunikácii s mojimi pacientmi a táto profesia, ku ktorej som sa dostal úplnou náhodou mi priniesla úplne životné uspokojenie. Najčastejšie počúvam od svojich pacientov rôznorodé "strasti" a problémy, ktoré im ochorenia spôsobujú. Milou skutočnosťou je, že sa nájdu aj takí, ktorí sa prídu pochváliť a popýšiť svojou pevnou erekciou, či narodením vytúženého bábätka po viac ročnom snažení:-).. Každému prajem, aby si v živote našiel svoje miesto, profesiu, ktorá ho napĺňa, svoju lásku a dobrých priateľov, ktorí nám vytvárajú ten pocit dobra, ktorý je okrem iného dôležitý aj pre budovanie vlastného zdravia. S pozdravom Igor Bartl

Prajem pekný deň, Soňa. Duálne účinkujúci fytopreparát na opakované infekcie močových ciest Cistibell Plus a Cistibell vám môžem takisto ako vaša kamarátka len odporučiť. Pri vývoji tohto kombinovaného preparátu bolo cieľom hĺbkové preliečenie poškodených tkanív urogenitálneho traktu. Ide o tzv triple efekt patentovanej kombinácie bylín a D-manózy s trojitým účinkom, ktorý zabezpečí, že sa baktérie dostanú z epitela (zo stien) močového mechúra, vyplavia sa von a zároveň sa zabráni uchyteniu a aj následnému "uloženiu" ďalších baktérii v uroteli (v stenách močového mechúra). Preparát sa používa v systéme duálneho dávkovania, čo lepšie kopíruje životný cyklus bakterii aj iných patogénov v urotrakte. Z našich skúseností dobrej odozvy na liečbu vyplýva, že pacientky nepovažujú cenu liečbu za rozhodujúcu ak im výrazne zlepší kvalitu života. Nezabúdajte však aj dodržiavať režimové opatrenia, najmä čo sa týka pitného a mikčného režimu, zdravej životosprávy, osobnej hygieny. Najnovšie výskumy ukazujú, že štartérom opakovaných uroinfekcii môže byť aj chronický stres. Preto blížiace sa Vianoce sú vhodnou príležitosťou na celkové preladenie s pocitom spokojnosti a lásky v kruhu vašej rodiny a priateľov. S pozdravom Igor Bartl

Dobrý deň. Chronické bolesti v panve sú pomerne častým problémom žien vo všetkých vekových skupinách. Vyžadujú dôkladné vyšetrenie na urologickej, gynekologickej, chirurgickej a niekedy aj ortopedickej ambulancii. Pri dovyšetrení problémov s močením treba postupovať od neinvazívnych vyšetrení až po vyšetrenia vyžadujúce v niektorých prípadoch aj hospitalizáciu. Dôležité je dodržiavať aj režimové opatrenia-pravidelný pitný režim, dobré je viezť si mikčný denník so záznamami času, mikcie a množstva vymočeného moča, prípadne urgencie až úniky moču pred návštevou urologickej ambulancie. V každom prípade sa obráťte s vašimi problémami častého močenia na rajónnu urologickú ambulanciu, pretože v súčasnosti existuje celá paleta účinnej liečby s minimálnymi vedľajšími účinkami, ktorú môžete kombinovať. S pozdravom Igor Bartl

Dobrý deň. Klinická skúsenosť aj údaj z literatúry zaznamenávajú určitý počet žien, ktoré mávajú opakovane problémy po sexuálnom styku. Jednou z možností je aj opakovaný prenos bakteriálnej alebo mykotickej infekcie medzi partnermi. V takom prípade je nutné kultivačné vyšetrenie oboch partnerov súčasne aj so zameraním na možné chlamídiové ureaplazmové mykotické ochorenia. Pri potvrdení patogénu sa odporúča párová liečba cielene antibiotikami. Sú však prípady, keď sa patogénny pôvodca aj pri opakovanom vyšetrení nezachytí, resp. aj po dlhodobom preliečení antibiotikami pretrvávajú bolesti alebo nepríjemný diskomfort nastupujúci počas alebo aj v krátkom časovom období po sexuálnom styku. Príčinou môžu byť aj chronické zmeny na urogenitálnych tkanivách, príp. následky po pôrodoch, gynekologických operáciach a podobne. Vtedy je na mieste dôkladné vyšetrenie na urologickej a gynekologickej ambulancii s plánom následnej komplexnej liečby poškodených tkanív lokálnou liečbou, fytoterapiou a imunostimuláciou. Niekedy je nutné používať aj analgetiká alebo lieky na tlmenie úzkostných stavov. Klinická prax ukazuje dobrú odozvu najmä na opakované podávanie kombinovaných fytopreparátov s duálnym dávkovaním. S pozdravom Igor Bartl

Režimové opatrenia boli v minulosti pokladané za veľmi významný faktor prevencie infekcie močových ciest. Podľa najnovších výskumov a skúseností z praxe sa však ukazuje, že o veľa väčší význam na zabránení recidív urogenitálnych infekcii má samotné dôkladné dovyšetrenie pacientky na urologickej a gynekologickej ambulancii. Liečba zahŕńa komplexné modality a v súčastnosti sa pri recidujúcich infekciach prechádza od dlhodobých antimikrobiálnych režimov na cielené stimulovanie imunitného aparátu a hĺbkové preliečenie samotného tkaniva urogenitálnej oblasti. Jednou z najnovších možností je aj využitie fytopreparátu s duálnym dávkovaním s vyváženým pomerom extraktov bylín a D-manózy (Cistibell Plus, Cistibell). Viacerými serióznymi klinickými štúdiami neboli totiž potvrdené také terapeutické účinky preparátov s brusnicami ako sa pôvodne očakávalo. V ére narastajúcej rezistencie na antibiotiká sa zhoršuje nielen ich akceptácia pacientmi, ale vystavajú rôzne komplikácie z ich samotného užívania. Preto je absolútne dôležité aj pri liečbe opakovaných a komplikovaných uroinfekcii, najmä u rizikových skupín pacientiek, hľadať iné možnosti účinnej a bezpečnej liečby hlavne s dôrazom na dlhodobú prevenciu a liečbu samotného často dlhodobo zápalom poškodeného tkaniva urotraktu. V tomto je fytoterapia aj v kombinácii s imunomodulačnou liečbou veľkým prínosom a benefitom pre pacienta. S pozdravom Igor Bartl

Onkologické ochorenia sú častou príčinou oslabenia imunitného obranného systému organizmu a umožňujú oveľa častejšie recidívy urologických infekcii aj po cielenom preliečení antibiotikami po identifikácii bakteriálneho kmeňa. Najnovšími výskumami sa dokázalo, že v týchto prípadoch je nutná imunomodulačná a imunostimulačná liečba. Často sa však stáva, že napriek týmto opatreniam uroinfekty sa opakujú v pomerne pravidelných intervaloch. To dáva predpoklad hypotéze, že je nutné pri komplexnej liečbe uroinfekcii preliečiť aj samotné tkanivo urotraktu. Sľubným sa ukazuje fytoterapia využívajúca patentovanú kombináciu bylín a D-manózy s trojitým účinkom (triple efekt). Dôležitá je tiež schéma dávkovania a to s využitým fytopreparátu Cistibell Plus, v dávkovaní 2x1 po 10 dní s následnou prestávkou 20 dní a následným podaním Cistibell v dávkovaní 2x1 po 10 dní. Toto duálne dávkovanie zohľadňuje lepší terapeutický efekt kopírujúci tak životný cyklus samotnej baktérie. Túto schému je odporučené najmä u pacientov s onkologickým ochorením, prípadne u inak vyčerpaných pacientov opakovať aj viackrát za sebou. S pozdravom Igor Bartl

Angiomyolipóm nadobličky je v absolútnej väčšine prípadov benígna zmena na nadobličke, ktorá vyžaduje len dispenzarizáciu na rajónnej uroligickej ambulancii bez nutnosti operačného výkonu. V limitovaných prípadoch komplikácii na kardiovaskulárnom systéme a endokrynnom aparáte je nutné pacienta podrobiť operačnému výkonu. Vo vašom prípade sa nemusíte báť žiadnych komplikácii zhoršenia už vašich početných ochorení, nález pravdepodobne bude vyžadovať len kontroly. S pozdravom Igor Bartl

Prajem pekný deň, Stopy krvi v moči, či už voľným okom viditeľné (makrohematúria), alebo prítomné len pri laboratótnom vyšetrení (mikrohematúria) môžu byť spôsobené aj predávkovaním, resp. ako komplikácia antikoagulačnej liečby, ku ktorej patrí aj užívanie Warfarínu. Riešením je návšteva ambulancie internistu, angiológa, resp prakt. lekára, ktorí vas dispenzarizujú a dávku liečiva adekvátne upravia. S pozdravom, Igor bartl

Diagnostika urolitiázy je v súčasnosti podporovaná pokročilými technológiami ako CT, MRI ev. dynsamická ultrasonografia, môže však nastať situácia, že v dynasmike pasážovania močového konkrementu nie je vždy možné úplne presne zmapovať jeho lokalizáciu, resp. zmeny (napr. opuch lôžka v stene močovodu apod), ktoré sú prechodného (funkčného ) charakteru. V každom orípade účinnou prevenciou je zvýšený pitný režim a to aj v opakovaných pitných nárazoch (opakované zvýšené príjmy tekutín), najlepšie čistá voda, bylinkové čaje, ale ajk české pivá Budvar a Plzeň (varia sa z vody, ktorá svojim mineralogickým zložením preventívne pôsobí na tvorbu konkrementov). Vhodnými preparátmi sa ukazuje aj podporná fytoterapia, napr Cystone v dávkovaní 2x2 tab, ev-. aj prevencia a liečbva chronických oroinfektov v kombinácii bylinných preparátov D- manóozy (Cistibell plus 2x1 tab 10 dní, po 20 dňovej prestávke Cistibell 2x1 10 dní. Dôležitá je aj pravideľná dispenzarizácia na urologickej ambulancii.

Návštevy termálnych bazénov aj wellness so zohriatou vodou vo whirlpool vaniach môže u niektorých žien zvyšovať frekvenciu recidív infekcií močových ciest. Kardinálne dôležité je však pátrať po samotnej príčine opakovaných infekcií. Urologické aj gynekologické vyšetrenie je nutnosťou, v liečbe je veľa možností, v poslednom období máme k dispozícii aj fytoterapiu Cistibel lPlus a Cistibell, vyvážený pomer extraktov bylín a D-manózy v opakovanom liečebnom režime. Posledné výskumy ukázali, že brusnice nemajú taký vplyv na liečbu uroinfektov ako sa pôvodne očakávalo. Prím. hrá imunomodulačná liečba a už spomínaná kombinovaná fytoterapia.