Endokrinologické vyšetrenie je súbor lekárskych úkonov vykonávaných v diagnostike porúch hormonálnej regulácie organizmu. Skladá sa z podrobného odberu anamnézy, fyzikálneho a laboratórneho vyšetrenia Prejavy niektorých endokrinologických ochorení môžu byť veľmi nenápadné. Nemusia sa výrazne prejaviť. Preto je včasné endokrinologické vyšetrenie viac ako dôležité.
Toto vyšetrenie je zamerané na jednotlivé žľazy a koncentrácie hormónov v tele, vyšetruje sa krv, moč atď. Endokrinné žľazy zohrávajú v organizme veľmi dôležitú úlohu. Tvoria hormóny, ktoré sú vylučované do krvi, ovplyvňujú cieľové orgány a tým správnu funkciu celého organizmu. Hormóny sú zapojené do zložitej siete činností nášho organizmu, ich vylučovanie je regulované.
Aké vnútorné žľazy sa môžu vyšetrovať?
- Hypotalamus.
- Hypofýza.
- Štítna žľaza.
- Prištítne telieska.
- Kôra nadobličiek.
- Dreň nadobličiek.
- Vaječníky a semenníky.
Najväčšia časť pacientov trpí na ochorenia štítnej žľazy, ďalšie diagnózy sa týkajú ostatného endokrinných orgánov, predovšetkým hypofýzy a nadobličiek.
Ochorenie štítnej žľazy
Štítna žľaza je uložená na prednej strane krku, preto je veľmi dobre dostupná aj pri pohľade a je možné ju vyšetriť hmatom. Lekár tak môže zistiť stupeň jej zväčšenia alebo prípadné nerovnosti na jej povrchu.
Toto ochorenie má približne 5 až 7% osôb a vzhľadom k vysokej dedičnosti sú najviac ohrození priami rodinní príslušníci už chorých pacientov alebo osoby alergické a pracujúce s chemikáliami. Väčšinou sú postihnuté ženy, výskyt je u nich v strednom veku až 15 - 20%.
Vo zvýšenom riziku sú:
- Diabetičky.
- Ženy liečené na neplodnosť.
- Ženy s predčasným pôrodom alebo spontánnym potratom.
- Ženy liečbou štítnej žľazy pred tehotenstvom.
Najčastejšie poruchy endokrinného systému
- Hypofunkcia - Stav, kedy je znížená činnosť príslušnej žľazy. Tá môže byť spôsobená jej deštrukciou, poruchami biosyntézy
- Hyperfunkcia - Stav žľazy, ktorý býva najčastejšie spôsobený tumorom alebo autoimunitnou poruchou.
- Neendokrinné poruchy spojené s ochorením žliaz - Do tejto skupiny patria napríklad príznaky spôsobené útlakom (tumory, struma a pod.).
- Syndrómy v dôsledku nadbytku hormónov - Do tejto skupiny patrií nadmerný prívod hormónov (doping).
Ako sa poruchy prejavujú?
Tieto poruchy majú rôzne klinické prejavy:
- Odchýlky od normálneho rastu tela.
- Fyzické nedospievanie.
- Nadmerné ochlpenie.
- Zmeny na koži, ekzémy.
- Poruchy cyklu u ženy.
- Neplodnosť.
- Poruchy metabolizmu (pacient je príliš chudý alebo má obezitu).
- Únava, zmeny nálady.
- Hypertenzia.
- Poruchy spánku atď.
Najčastejšou príčinou endokrinných porúch sú časté zápaly, rôzne vrodené chyby, dedičnosť, či nádory.
Čo sa vykonáva v ambulancii?
- Komplexné, cielené a kontrolné endokrinologické vyšetrenie.
- Ultrazvuk štítnej žľazy a tenkoihlová aspiračná biopsia zo štítnej žľazy.
- Odbery krvi na stanovenie hormonálnych ukazovateľov.
- Diagnostika a liečba gynekomastie (zväčšenie prsníkov u mužov) a iné.
Ako sa pripraviť?
Na endokrinologické vyšetrenie nie je potrebná žiadna zvláštna príprava. Na odber krvi je potrebné ísť po dohode s lekárom a na lačno. Vyšetrenie je hradené zo zdravotného poistenia. Samoplatca za vstupné vyšetrenie môže zaplatiť aj okolo 25 eur.
Vstupné vyšetrenie
Vstupné vyšetrenie v endokrinologickej ambulancii zahŕňa okrem klinického vyšetrenia, ultrazvuku a zhodnotenia laboratórnych výsledkov krvi aj EKG a tiež môže obsahovať aj ďalšie postupy, ktoré sú v diagnostike potrebné.
Čo vás čaká v ambulancii?
Anamnéza – Rozhovor pacienta s lekárom o daných zdravotných problémoch, otázky sa týkajú zdravia pacienta a tiež sa zisťuje, či sa niektoré ochorenia nevyskytovali aj v rodine.
Potom vás lekár poprosí, aby ste si odložili oblečenie. Zmeria sa tlak a pulz. Lekár ďalej pohľadom, hmatom, poklepom a posluchom vyšetrí celé telo pacienta, aby zistil možné zmeny na tele, ktoré súvisia s poruchami tvorby hormónov.
Odber krvi a moču - Odbery krvi vykonáva sestra v ordinácii, na termín je potrebné sa objednať a byť odporučení všeobecným lekárom, či iným špecialistom.
Pomocou zobrazovacích metód (ultrazvuk, CT, MR) lekár vidí zmeny vo veľkosti alebo štruktúre endokrinných žliaz.
Sonografia krku - Ak je podozrenie na ochorenie štítnej žľazy, robí sa tiež sonografia krku.
Nebojte sa endokrinologického vyšetrenia, ktoré je bezbolestné. Tak ako aj ostatné, tak aj toto vyšetrenie je potrebné k správnemu stanoveniu diagnózy, zvoleniu zodpovedajúcej liečby a priebežnému sledovaniu vývoja choroby a uzdravovania.
